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1. 国外开业护士参与糖尿病患者健康管理的范围综述
孙冉, 王子辰, 王艳玲, 李越, 李建荣, 吴瑛
中华护理杂志    2022, 57 (15): 1847-1853.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.15.008
摘要306)   HTML0)    PDF (831KB)(8)    收藏

目的 对开业护士参与糖尿病患者健康管理的研究进行范围审查,剖析该领域相关研究现状,为未来糖尿病开业护士的研究提供参考。 方法 按照Arksey等的范围综述方法学框架,检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库中相关研究。对建库至2021年11月19日的中英文文献进行检索和筛选,并对纳入文献进行汇总和分析。 结果 检索共获得3 319篇文献,经筛选,最终纳入64篇文献。开业护士主要在初级卫生保健医疗机构提供服务,重点关注2型糖尿病患者,服务内容涵盖实施健康教育、自我管理、药物指导、生活方式管理、心理支持、糖尿病足护理等方面,结局指标主要为对糖尿病患者的影响及可行性指标。 结论 开业护士作为初级卫生保健团队的重要成员,在糖尿病患者健康管理中的重要作用已得到证实。然而,我国糖尿病领域鲜有开业护士相关研究,有必要进行相关研究,以促进糖尿病患者的健康管理,提高生活质量。

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2. 独居与非独居老年人居家照护未满足需求的比较研究
张继文, 范环, 肖树芹, 杨芳宇, 吴瑛
中华护理杂志    2021, 56 (9): 1293-1298.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.002
摘要916)   HTML4)    PDF (790KB)(15)    收藏

目的 对比北京市城市社区独居与非独居老年人居家照护需求未满足状况以及服务购买意愿方面的差异,为制订有针对性的居家养老服务对策提供参考。 方法 于2017年2月—8月采用便利抽样的方法对北京市的5 457名居家老年人进行问卷调查,采用倾向性评分匹配的方法将独居老年人与非独居老年人进行1:1匹配后,比较两者居家照护未满足需求及服务购买意愿的差异。 结果 经倾向性评分匹配后,共1 072名居家老年人(独居/非独居老年人各536名)纳入比较分析,结果显示,独居老年人的躯体性日常生活照护未满足需求比例(17.4%)、工具性日常生活照护未满足需求比例(21.9%)、疾病管理未满足需求比例(42.6%)及社会支持未满足需求比例(33.2%)高于非独居老年人,差异有统计学意义(P<0.05);愿意购买照护服务的老年人中,独居老年人在健康指导(65.5%)、上门服务(58.3%)、紧急救援(61.9%)和家政服务(63.2%)4个项目上的购买意愿比非独居老年人更为强烈(P<0.05)。 结论 与非独居老年人相比,独居老年人居家照护未满足需求和服务购买意愿集中于日常生活照护、疾病与健康管理、安全照护及社会支持方面。要针对独居老年人的居家照护未满足需求制订有针对性的居家照护策略,从而有效降低独居老年人居家照护的未满足需求比例,提高其健康水平和生活质量。

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3. 北京市三级甲等医院临床护士跨专业合作学习准备度和感知度的调查分析
孙柳,王艳玲,肖倩,张喜维,张冉,李靖,吴瑛
中华护理杂志    2019, 54 (3): 417-421.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.03.018
摘要496)   HTML0)    PDF (984KB)(10)    收藏

目的 了解临床护士跨专业合作学习准备度和感知度的情况,为开展跨专业合作学习提供依据。方法 采取方便取样法,运用中文版跨专业合作学习准备度量表和中文版跨专业合作学习感知度量表,调查北京市3所三级甲等医院不同临床科室的615名护士。结果 调查对象中只有179人(29.1%)有过跨专业合作学习的经历,跨专业合作学习准备度和感知度分别为(76.00±10.18)分和(57.19±9.82)分,处于较高水平。跨专业合作学习准备度的影响因素有跨专业学习感知度、跨专业学习次数、性别及学历。结论临床护士对跨专业合作总体表现出积极的态度,可以在临床工作中开展跨专业合作学习。

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4. 北京市社区失能老年人的照护需求及其影响因素
吴芳琴 范环 肖树芹 杨雪 肖艳艳 吴瑛
中华护理杂志    2018, 53 (7): 841-845.  
摘要1013)      PDF (745KB)(3)    收藏
目的 探讨北京市社区失能老年人的照护需求及其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样法,对北京市4个区8个社区的1158名老年人进行问卷调查,采用老年人生活活动能力量表筛选失能老年人,使用自行编制的社区失能老年人照护需求调查问卷对其照护服务需求内容进行调查,分析照护需求的影响因素。结果 调查对象中共有220名失能老年人,失能率为19%,其中轻度失能90名(40.9%),中度失能68 名(30.9%),重度失能62名(28.2%)。失能老年人存在多方面的照护需求,排序前3位的身体照护服务需求是:上下楼梯、洗澡和室内行走;排序前3位的日常生活照护需求是:家务助理、代购和陪同;排序前3位的居家护理服务需求是:吸氧、口腔护理和鼻饲喂养;其他服务需求的前3位是:紧急救护、康复治疗和小饭桌。多元线性回归分析结果显示,年龄、慢性病的种类、自评健康状况、失能 程度、慢性疼痛、跌倒经历是失能老年人照护需求的影响因素。结论 北京市60岁及以上失能老年人照护需求迫切,其中身体照护需求最高,影响该人群照护需求的因素呈多元化。
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5. 老年持续评估记录和评价条目集的汉化及信效度检验
肖艳艳 杨雪 肖树芹 范环 黄勇军 吴瑛
中华护理杂志    2018, 53 (6): 762-768.  
摘要837)      PDF (918KB)(1)    收藏
目的 引进并翻译美国版持续评估记录和评价条目集 (Continuity Assessment Record and Evaluation itemset,CARE)并检验其信效度。方法 根据 Brislin 翻译模型对CARE进行直译和回译,通过专家咨询和预试验对中文版CARE进行初步修订。随后选取187名不同功能状态的老年人实施评估,验证中文版CARE的信效度。 结果 中文版 CARE 功能状态亚量表的Cronbach’α系数为0.97 (P<0.05);总量表中93.5%的主观性条目的Kappa系数为0.6~1;总量表的全体一致性指数为0.93,平均内容效度为0.98,各条目的内容效度指数为0.83~1;认知功能亚量表与简明精神状态量表的相关系数为0.70(P<0.05),抑郁亚量表与老年抑郁量表的相关系数为0.46(P<0.05),功能状态亚量表与巴氏指数的相关系数为0.93(P<0.05),与工具性日常生活活动量表的相关系数为0.85 (P<0.05)。结论 中文版CARE简单易懂,使用方便,具有良好的信效度,可以作为全面评估中国老年人健康状况和功能状态的工具。
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6. 全国医院护士工作状态的调查分析
徐奕旻 吴瑛 张艳 马瑞英 李秀华
中华护理杂志    2016, 51 (8): 947-950.  
摘要499)      PDF (602KB)(7)    收藏
目的 调查优质护理服务开展以来我国护士的工作状态。 方法 对全国 87 所医院 11942 名护士进行问卷调查。 结果 50.70% 的护士日均工作时间超过 8h ,护士的月均夜班次数为 7 ( 4 , 9 );护士主要的压力源是“上级的各项检查”; 61.25% 的护士在一年内发生过医疗锐器伤;护士工作满意度平均得分为( 3.11±0.64 )分; 22.93% 的护士在未来一年内有强烈的离岗意向。 结论 护士工作压力大,职业风险大且自身工作满意度不高。 应充分调动护士的工作积
极性,提高护士的工作满意度,维持护理队伍的稳定性。
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7. 全国医院护士人力资源现状的调查
徐奕旻 吴瑛 张艳 马瑞英 李秀华
中华护理杂志    2016, 51 (7): 819-822.  
摘要878)      PDF (628KB)(578)    收藏
目的 调查优质护理服务开展以来我国护理人力资源的现状。 方法 对全国 87 所医院, 11942 名护士进行问卷调查。 结果 三级医院和二级医院的平均护床比分别为 0.63∶1 和 0.56∶1 。 35 岁及以下护士占 77.0% ,男性占 2.2% ,高级职称占2.7% ,合同制护士占 53.8% 。其中 14.52% 的护士获得了专科护士证书。结论 护士队伍年轻化趋势明显,专科护士队伍日益扩大,但一线护士人力不足。 护理管理者应重视护士的毕业后培训和继续教育,完善专科护士规范化培养和使用制度,从而提高护理服务能力水平和临床护理质量,保障医疗安全。
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8. 心脏术后患者认知功能障碍危险因素的Meta分析
陶香君 丁舒 冯新伟 吴瑛
中华护理杂志    2016, 51 (7): 773-780.  
摘要601)      PDF (939KB)(20)    收藏
目的 通过 Meta 分析明确心脏术后认知功能障碍 ( postoperative cognitive dysfunc-tion , POCD )的危险因素。 方法 通过进行文献质量评价,应用 RevMan 5.3 分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。 结果 19 篇文献符合纳入标准, POCD 组 1104 例,非 POCD 组 2800 例,共纳入心脏 POCD 危险因素 28 个。 经 Meta 分析,年龄、女性、受教育年数、 BMI 、糖尿病、脑卒中史、术前抑郁、心力衰竭、左室射血分数<30% 、头颅 CT 脑血管重度狭窄、机械通气时间、 ICU 时间、血肌酐水平异常具有综合效应,为心脏POCD 的独立预测因素。 结论 高龄、缺氧、机械通气时间延长,以及留置 ICU 时间延长是心脏POCD 的独立预测因素,而女性、心力衰竭、麻醉用药及术前抑郁对心脏术后认知功能的预测价值,证据尚不充分。
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